Definición

Eclampsia o toxemia con convulsiones es la presencia de crisis epilépticas (convulsiones) en una mujer embarazada que no tienen relación con una afección cerebral preexistente.

Síntomas

  • Molestias o dolores musculares
  • Crisis epiléptica o convulsiones
  • Agitación intensa
  • Pérdida del conocimiento

Los síntomas de preeclampsia comprenden:

  • Aumento de peso de más de 1 kg por semana
  • Dolores de cabeza
  • Náuseas y vómitos
  • Dolor de estómago
  • Hinchazón de las manos y la cara
  • Problemas de visión

Causas

Aún no se comprenden bien la causa de la eclampsia. Los investigadores creen que los siguientes factores pueden jugar un papel:

  • Vasos sanguíneos
  • Factores cerebrales y del sistema nervioso (neurológicos)
  • Dieta
  • Genes

Sin embargo, aún no se ha comprobado ninguna teoría.

La eclampsia se presenta después de una preeclampsia, una complicación grave del embarazo caracterizada por hipertensión arterial, así como exceso y rápido aumento de peso.

Es difícil predecir cuáles de las mujeres que presentan preeclampsia padecerán las convulsiones. Las mujeres en alto riesgo de sufrir convulsiones padecen preeclampsia severa y:

  • Exámenes sanguíneos anormales
  • Dolores de cabeza
  • Presión arterial muy alta
  • Cambios en la visión

La eclampsia ocurre en aproximadamente 1 de cada 2.000 a 3.000 embarazos. Los siguientes factores incrementan las probabilidades de que una mujer padezca preeclampsia:

  • Tener 35 años o más
  • Ser de raza negra
  • Primer embarazo
  • Antecedentes de diabetes, hipertensión arterial o enfermedad renal (del riñón)
  • Embarazos múltiples (gemelos, trillizos, etc)
  • Embarazo en adolescentes

Exámenes y Pruebas de diagnóstico

El médico llevará a cabo un examen físico o chequeos médicos y descartará otras posibles causas de las convulsiones. Se verifica y controla la presión arterial y la frecuencia respiratoria.

Se pueden realizar análisis de sangre y orina para verificar:

  • Factores de coagulación sanguínea
  • Creatinina
  • Hematocrito
  • Ácido úrico
  • Función hepática
  • Conteo de plaquetas
  • Proteína en orina

Tratamiento

Si usted tiene eclampsia, el médico debe vigilarla cuidadosamente en busca de signos de empeoramiento y eclampsia potencial. El parto es la opción de tratamiento para la preeclampsia grave en un intento por prevenir la eclampsia. El hecho de dar a luz al bebé alivia la afección. Prolongar el embarazo puede ser peligroso tanto para usted como para el bebé.

Con un monitoreo cuidadoso, el objetivo es manejar los casos graves hasta las semanas 32 a 34 del embarazo y los casos leves hasta que hayan pasado de 36 a 37 semanas. Esto ayuda a reducir las complicaciones de un parto prematuro.

A usted le pueden suministrar medicamentos para prevenir las convulsiones (anticonvulsivos). El sulfato de magnesio es un medicamento seguro tanto para usted como para su bebé. El médico especialista puede prescribirle medicamentos para disminuir la hipertensión arterial, pero tal vez usted tenga que dar a luz si su presión arterial permanece alta, incluso con medicamento.

Bibliografía

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Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL. Obstetricia – Normal y Problema embarazos. 4th ed. New York, NY: Churchill Livingstone; 2002:974-983.

Sibai BM. Hypertension. En: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, eds. Obstetricia: embarazos normales y problemáticos. 5th ed. Philadelphia, Pa: Elsevier Churchill Livingstone; 2007:chap 33.

Contenido: 21 de febrero de 2010

Versión del inglés revisada por: Linda J. Vorvick, MD, Director Médico, MEDEX Northwest División de Estudios de Asistente Médico, Universidad de Washington, Facultad de Medicina; Susan Storck, MD, FACOG, Jefe, Eastside Departamento de Obstetricia y Ginecología, Group Health Cooperative of Puget Sound, Redmond, Washington, Facultad Enseñanza Clínica, Departamento de Obstetricia y Ginecología, Universidad de Washington Facultad de Medicina. También se examinó por David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc. Traducido por: DrTango, Inc.

https://www.clinicadam.com/salud/5/000899.html