Definición

Colangitis es una infección del conducto colédoco, el conducto que transporta la bilis desde el hígado hasta la vesícula biliar y los intestinos. Labilis es un líquido producido por el hígado que ayuda a digerir los alimentos.

Síntomas de la Colangitis

Se pueden presentar los siguientes síntomas:

  • Dolor abdominal

en el cuadrante superior derecho o en el centro del abdomen superior

puede ser intermitente

agudo, tipo cólico o sordo

puede irradiarse a la espalda o debajo del omóplato derecho

  • Escalofríos
  • Fiebre
  • Heces color arcilla
  • Orina oscura
  • Náuseas y vómitos
  • Coloración amarillenta de la piel (ictericia) que puede aparecer y desaparecer

Causas, incidencia y factores de riesgo

La colangitis generalmente es causada por una infección bacteriana que puede ocurrir cuando se presenta obstrucción del conducto por cosas como un cálculo biliar o un tumor. La infección causante de esta afección también se puede extender al hígado.

Los factores de riesgo son antecedentes de cálculos biliares, colangitis esclerosante, VIH, estrechamiento del conducto colédoco y, en raras ocasiones, viajar a países en donde se puede contraer una infección por lombrices o parásitos.

Pruebas diagnósticas

Los exámenes pueden abarcar:

  • Ecografía abdominal
  • Colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE)
  • Colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM)
  • Colangiografía transhepática percutánea (CTP)

Los análisis de sangre pueden ser:

  • Nivel de bilirrubina
  • Niveles de enzimas hepáticas
  • Pruebas de la función hepática
  • Conteo de glóbulos blancos

El tratamiento

El diagnóstico y tratamiento rápidos son muy importantes.

En la mayoría de los pacientes, primero se ensaya con antibióticos para curar la infección. La CPRE u otro procedimiento quirúrgico se llevan a cabo cuando el paciente está estable.

Los pacientes que están muy enfermos o están empeorando rápidamente pueden necesitar cirugía de inmediato.

Referencias

Attasaranya S, Fogel EL. Coledocolitiasis, colangitis ascendente, y pancreatitis biliar. Med Clin North Am. 2008;92(4):925-960.

Afdhal NH. Enfermedades de la vesícula y vías biliares. En: Goldman L, Ausiello D, eds. Cecil Medicina. 23rd ed. Philadelphia, Pa: Saunders Elsevier; 2007:chap 159.

Contenido: 23 de mayo de 2010

Versión del inglés revisada por: David Zieve, MD, MHA, Director Médico, ADAM, Inc., y George F. Longstreth, MD, Departamento de Gastroenterología, Kaiser Permanente Medical Care Program, San Diego, California. Traducido por: DrTango, Inc.

https://www.clinicadam.com/salud/5/000290.html